家居支援服務
家居寧養照顧支援服務
如病人及家屬希望病人盡量留在家中接受晚期照顧,2間護養院(「靈實司務道寧養院」及「賽馬會善寧之家」)及3間社福機構(「聖公會聖匠堂」、「香港復康會」和「東華三院」)有提供家居寧養照顧支援服務,主要由個案經理、護士或社工等定期家訪照顧病人、教授照顧技巧、支援病人及家屬的情緒和靈性需要等,並協助病人及家屬商討預設照顧計劃,盡量令病人在家能獲得適切的照顧,減少不必要或反覆入院的次數。(見表二)
該5間機構中,除「賽馬會善寧之家」沒有地區限制,其餘4間機構均有地區限制,當中「聖公會聖匠堂」只在屯門、元朗及天水圍區提供服務,「香港復康會」的服務只限於港島東或灣仔區,「東華三院」只限於新界東,而「靈實司務道寧養院」則以九龍或將軍澳區作優先。服務對象主要包括患有不可治療疾病或晚期患者,例如癌症、非癌症或慢性器官衰竭患者,部分機構訂明患者的預期壽命在6個月至1年內或只限於60歲或以上的長者。另外,部分機構提供的服務需由指定公立醫院轉介,例如「聖公會聖匠堂」的服務需由新界西醫院聯網,包括紓緩內科或寧養中心轉介,「香港復康會」則由東區尤德夫人那打素醫院及律敦治醫院轉介。除「聖公會聖匠堂」及「香港復康會」每年處理約120位個案,其餘機構不設申請限額。
身體護理及心靈的照顧
除了定期上門探訪病者提供適當的指導或協助,例如教授身體護理知識、進行家居環境評估或借用醫療復康器材等,該5間機構會安排護士為病人提供護理或健康諮詢,如有需要,有3間機構表示可安排醫生提供意見,例如「靈實司務道寧養院」可透過視像諮詢醫生的意見,支援上門提供照顧服務的護士或健康助理員;「賽馬會善寧之家」可安排醫生提供醫療支援,「東華三院」則按需要可安排合作的醫生上門診症及控制徵狀或痛楚。除了照顧病者身體上的不適,服務重點還包括病者及家屬心靈或情緒上的需要,提供社交支援、心理輔導或喪親支援等。
收費方面,「聖公會聖匠堂」和「香港復康會」獲慈善機構撥款資助,所提供的支援服務費用全免,「東華三院」提供的相關服務亦不用收費。「靈實司務道寧養院」和「賽馬會善寧之家」則分為資助和非資助服務兩種,「靈實司務道寧養院」的資助服務,由護士或護理員提供的到訪服務每節收費$30(45分鐘),額外節數或特別護理項目須另外收費,非資助服務則以套餐形式提供服務,每4星期收費$8,000,包括指定節數的醫生到診、護士服務、護理員服務、視像診症和電話諮詢等;「賽馬會善寧之家」的資助服務只需$240,非資助服務如護士探訪每次$1,200,醫生及護士探訪則每次$4,800。