冷凍溶脂非人人啱做
潛在風險不可不知！

限制1：只能作局部或定點減脂  不適合過重或癡肥人士

2015年美國一份就「冷凍溶脂」作減脂和塑身用途的安全性和效能評估的系統性研究報告（systematic review）指出，「冷凍溶脂」程序的效果相對溫和，比較適合期望定點減脂（spot reduction）而脂肪量屬中等程度的人士。

與抽脂程序比較，「冷凍溶脂」並不能有效減重，只能用於消減局部範圍的脂肪（localized fat reduction）。故此，並不適合癡肥（obese）或者嚴重超重人士（significantly overweight）。如欲使用這種程序作身體減脂用途，則符合或接近理想體重（ideal body weight）、膚色理想，以及皮膚鬆弛問題不大的人士較為適合，用於改善即使定期做運動並維持健康飲食，仍有明顯脂肪突起（noticeable fat bulges）等脂肪較頑固的部位。

在本會職員向多間美容中心/診所的查詢過程中，多間公司指如欲處理的部位屬於肌肉型（例如小腿位置），或者皮膚有嚴重鬆弛問題，都未必適合接受「冷凍溶脂」程序。

美國食品及藥物管理局（FDA）的資料顯示，被該局許可（cleared）用於進行冷輔助脂肪分解程序（cold-assisted lipolysis）的儀器，是供體重指數（body mass index，簡稱BMI）相等或少於46.2人士，處理雙下巴及下頜位置（submental and submandibular areas）的脂肪，改善該部位鬆弛組織的外觀；亦可用於供BMI相等或少於30的人士，用作處理上臂、背部、臀部以下位置、大腿、腹部、側腰腹（flanks）等部位的脂肪。而相關儀器亦是本港部分美容中心/診所聲稱採用的儀器。

此外，美國一份美容外科醫學期刊指出，如欲接受程序的部位脂肪層不足，並不適宜接受相關程序，否則可能影響儀器操作時探頭的位置。若果皮膚有嚴重鬆弛問題亦不合適。而且程序亦只可能處理皮下脂肪，並不可以減少腹內脂肪；如果腹部隆起的問題是由腹直肌舒張（diastasis of recti muscles）所致，接受「冷凍溶脂」程序並無助於改善問題。換言之，要評估是否適合接受程序需要考慮多個因素。

限制2：效果不是即時可見  或需接受多次程序

事實上，不同美容中心/診所向本會職員所提出的療程建議亦各有不同。若以同一位職員，欲以接受「冷凍溶脂」程序處理上臂部位的脂肪，不同美容中心/診所建議需要接受程序2至6次，而每次要相隔1星期至2個月不等。換言之，要完成其建議的所有程序需時最少1個月至6個月。

而各美容中心/診所建議需要施行程序的部位亦略有不同，3間公司聲稱只需處理俗稱「拜拜肉」的位置；另有3間指需要同時處理「拜拜肉」和手臂外側2個位置；餘下1間則建議每邊手臂都需要圍繞整個手臂分5格處理，其中1格更需要接受程序2次（詳細資料見表一）。

美國皮膚科醫學會（American Academy of Dermatology Association）指，如以非入侵性（non-invasive）方法去除脂肪，最快可能要3星期才開始見到效果，而大部分人可能需要在接受最後一次程序後3至6個月才見到較全面的效果。如選擇採用「冷凍溶脂」程序，一般需要接受程序2次，而受影響的脂肪細胞需要4至6個月時間逐漸被身體排走，在這段時間或會見到隆起脂肪的尺寸有所縮減。

香港醫學會會董及皮膚專科醫生陳厚毅指，經過程序處理的皮下脂肪組織並不會即時消減，而是需要時間透過身體代謝而逐步被排走。一般而言，第一次程序可能處理較淺層的脂肪組織，而隨後的程序則用於對付相對較深層的皮下脂肪組織。故此，脂肪量較多的部位或需要接受多次程序才可達致較顯著的減脂效果，期間亦要相隔足夠時間才可以接受下一次程序。否則，如果同一部位太頻密接受程序有機會增加出現不良副作用的風險。如以美國FDA許可用於相關程序的儀器為例，一般要相隔數星期才進行下一次程序。而多個其他因素例如血管分布和新陳代謝速度，都可能影響局部範圍脂肪消減情況。 

以手臂而言，普遍美容中心說明需以程序處理「拜拜肉」和手臂外側。

 

限制3：不能有效減重  亦不能有效減少身體脂肪比例

部分美容中心/診所的網頁資料標榜「1次程序可以減少約27%脂肪」或「減少治療部位的脂肪達27%」，但以較細小的字體說明所指的是「減少脂肪細胞」。換言之，所指的是減少接受程序處理部位的脂肪細胞，並不是身體的整體脂肪量。惟網頁資料普遍沒有說明如何量度脂肪細胞的減少幅度。 

部分美容中心標榜1次程序可以「消除27%脂肪」，但實際所指是消除該特定部位的脂肪細胞量，並不是整個身體的脂肪量。

本會職員查詢時，有部分美容中心表示，接受程序後經處理部位的脂肪細胞減少幅度由18%至最多27%不等，不過實際減幅可能因應不同部位而有所不同，效果亦因人而異。當本會職員查詢如何評估程序成效時，部分美容中心指會以接受程序前後所拍的照片作比對，或以目測的方法評估程序成效，更有少數美容中心指客人自己會「感覺得到效果」，評估效果的方法較粗疏及難以量化。

另一方面，本會檢視過往接獲「冷凍溶脂」程序相關的投訴個案，發現部分投訴人指即使接受了多次程序，但效果仍遜預期，甚或全無效果。考慮到有海外研究指出，以不同身體部位接受程序所減少脂肪細胞的效果差異亦很大，而且效果會因人而異。為了減少消費爭議，本會認為，服務供應商有責任向消費者清楚說明程序成效的量度方法，以及見到較顯著效果所需的時間，例如量度體重及計算身體脂肪比例、以卡尺（caliper）量度尺寸等，讓消費者了解具體評估程序成效的方法。