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好癢!測25款驅蚊劑
邊款保護力最強?

根據食環署在2021年至2023年的誘蚊器指數紀錄,每年到了4月白紋伊蚊數量便會開始上升,到6月更會達致高峰。因此,喜愛戶外活動的人士無論是遠足或是帶孩子到公園,都要做足防蚊措施。本會是次測試了25款市面有售的驅蚊劑,在實驗室內以真人實試各樣本是否具有防止蚊子飛上手臂的效能,結果發現不同活性成分的樣本效能存在頗大差異。本會亦邀請專家為消費者提供驅蚊和防蚊的貼士,幫大家免受蚊癢之苦。

測試樣本及項目

本會職員在不同的零售點包括個人護理用品店、超級市場、百貨公司及嬰兒用品店等選購了25款驅蚊劑樣本,當中包括5款標示含有避蚊胺(DEET)、4款標示含有派卡瑞丁(picaridin或icaridin)、2款標示含有丁基乙酰氨基丙酸乙酯(IR3535)、3款標示含對-薄荷烷-3,8-二醇(PMD)、1款標示含有雪松油(cedar oil)、2款標示含有野紅茄提取物,還有其他8款聲稱「天然」或「草本」的樣本,標示含有植物成分,當中較多樣本標示的物質為香茅。

驅蚊劑樣本的零售價大約由每瓶$18.9至$259不等。22款噴霧、蚊液和蚊水以毫升標示含量,平均每毫升的售價由$0.2至$2.8,相差13倍,平均每毫升最便宜是1款標示含有25% DEET的噴霧,而平均每毫升最昂貴則是1款標示含有雪松油的噴霧;另有2款蚊膏和1款乳液以克標示含量,平均每克的售價由$0.7至$1.0。

是次主要測試各樣本的驅蚊效能。而如果樣本聲稱不含DEET,亦會測試是否屬實。

測試員在各個時點分別將前臂放進蚊籠觀察120秒

測試員在各個時點分別將前臂放進蚊籠觀察120秒

世界衞生組織(簡稱世衞)有一套驅蚊劑效能測試指引「Guidelines for efficacy testing of mosquito repellents for human skin」,為施用於人體皮膚上的驅蚊劑提供具體的效能測試程序,包括實驗室研究和實地試驗(field trial)。其中實驗室研究的目的是估算驅蚊劑的有效劑量(effective dose)以及驅蚊劑施用於皮膚後能提供的完全保護時間(complete protection time),即是皮膚塗上驅蚊劑後直至有蚊子第一次降落(landing)在皮膚之間的時間。該指引又提到,以真人實試是最佳選擇,能獲得與實際使用情況較相近的結果,而使用實驗動物或人造膜代替皮膚可能不足以模擬驅蚊劑用於人體皮膚時的預期效果。

本會是次測試參考該指引設計,以當中的實驗室方法「arm-in-cage」由真人實試各樣本,記錄塗搽樣本後4個不同時間,降落在前臂皮膚的蚊子數量,與完全沒有塗任何驅蚊劑情況下的蚊子數量比較,計算出驅蚊效能百分率。蚊子採用世衞指引建議的其中2種,分別是埃及伊蚊(Aedes aegypti)及致倦庫蚊(Culex quinquefasciatus)。蚊籠為正立方形,每個蚊籠裝有上述其中一種的雌性蚊子,數量約200隻。

每款樣本由3位測試員進行測試。測試員先以無氣味的肥皂、清水和酒精徹底清潔手腕至手肘之間的前臂位置,繼而在該處約600平方厘米範圍塗上1毫升驅蚊劑樣本,如屬於蚊膏或乳液,則塗上1克樣本,而手部的其他位置(如手掌)則戴上乳膠手套以免被叮咬。及後在塗上驅蚊劑樣本後的0.5小時、1小時、2小時及4小時的4個時點將手放進蚊籠內,觀察120秒並記錄第一隻蚊子降落前臂皮膚的時間,以及第十隻蚊子降落前臂皮膚的時間、首60秒內降落前臂皮膚的蚊子數量。每位測試員都會進行對照試驗,即是在徹底清潔前臂後,沒有塗上驅蚊劑便將手放進蚊籠內,進行同樣的觀察和記錄。

每款樣本的試驗結果是由3位測試員所記錄的數字平均後得出,降落前臂皮膚的蚊子數量和時間會保留小數後1個位。

驅蚊效能百分率愈高,代表驅蚊效能愈好。如果計算出來是0或負數,在比較表中同樣以0顯示,代表樣本已沒有驅蚊效能。如果偶然出現負數,可能是實驗誤差。然而,如果是持續在多個時點出現負數,則有可能是樣本在驅蚊成分揮發後,有較吸引蚊子的物質殘留在手臂上所致。

香港醫院藥劑師學會會董鄭倩敏藥劑師表示,如果驅蚊劑樣本比對照試驗吸引了更多的蚊子,則樣本中的某些成分可能會對蚊子起了吸引作用。成分及其濃度的組合對驅蚊劑的功效起著重要作用,有些驅蚊劑含有的芳香成分或物質也可能會吸引蚊子靠近。此外,在某些情況下,驅蚊劑可能對一種蚊子有效,但對另一種蚊子則無效。不同種類的蚊子對氣味的敏感度和偏好不同,因此,有些驅蚊劑可能會吸引某些種類的蚊子,同時驅除其他種類的蚊子。

埃及伊蚊和致倦庫蚊簡介

已知埃及伊蚊是多種病毒的傳播者,包括黃熱病病毒、登革熱病毒、基孔肯雅熱病毒和寨卡病毒,目前分布於整個熱帶地區,包括非洲和一些亞熱帶地區,如美國東南部、中東、東南亞、太平洋和印度群島以及澳洲北部。此蚊愛在沒有可靠供水、廢物管理和衞生設施較差和人口稠密的地區繁殖。而在熱帶地區亦廣泛定居和繁殖,引致登革熱等病毒在人群中高效傳播。雖然埃及伊蚊近年已沒有在香港出現,但香港常見的白紋伊蚊(Aedes albopictus)也可傳播此類疾病。

致倦庫蚊分布於世界各個熱帶、亞熱帶和暖溫帶地區的低至中海拔位置,是主要的滋擾性蚊子,但也可傳播疾病,例如日本腦炎(Japanese encephalitis)和絲蟲病(filariasis)。本港過往亦曾發現致倦庫蚊帶有日本腦炎病毒,此外,三帶喙庫蚊(Culex tritaeniorhynchus)也是日本腦炎病毒的傳播者。

常見的驅蚊劑成分

避蚊胺DEET

避蚊胺(N,N-diethyl-3-methylbenzamide或diethyltoluamide,簡稱DEET)是廣泛應用多年的驅蚊成分。然而,由於使用高濃度的DEET產品或接觸過量DEET(尤其兒童),有機會引致皮疹、水泡及令皮膚及黏膜受刺激。現時不同機構對兒童使用DEET的建議有些分別。

參考香港衞生防護中心的建議,兒童應盡量使用較低濃度(上限10%)的DEET驅蚊劑,而6個月以下的嬰兒更不要使用,除非兒童前往蚊傳疾病流行的國家或地區而有機會被蚊叮咬,2個月或以上的兒童才可使用濃度上限為30%的DEET驅蚊劑。是次測試的樣本中,標示的DEET含量由6%至34.34%不等,消費者應按自己及家人的需要選擇合適的濃度。

外地方面,美國國家環境保護局(U.S. Environmental Protection Agency,簡稱USEPA)在2014年對DEET的審查中,表示沒有發現對人類或整體環境有令人擔憂的風險,因而繼續批准DEET適合所有年齡人士使用,亦沒有濃度限制。美國兒科學會(American Academy of Paediatrics,簡稱AAP)則建議2個月以下的兒童避免使用DEET,年齡較大的兒童應使用最低濃度,且僅限每天1次。加拿大衞生部(Health Canada)則認為,可對6個月至2歲的兒童使用濃度為10% DEET的驅蚊劑,每天不超過1次,而2歲至12歲則最多可每天3次;對於12歲以上則可使用濃度為30% DEET的驅蚊劑。歐盟容許2歲至12歲兒童使用含DEET的驅蚊劑。西澳衞生部不建議12個月以下的兒童使用DEET驅蚊劑,12個月以上的兒童則可以使用含有最多10% DEET的驅蚊劑。

 

派卡瑞丁(picaridin)

派卡瑞丁又稱埃卡瑞丁(icaridin)或KBR3023,幾乎是無色無臭,用於皮膚不會感到黏膩,較DEET不易刺激皮膚,但可能會刺激眼睛,因此使用時同樣要小心。派卡瑞丁是歐洲和澳洲常見的驅蚊劑成分,含量一般由5%至20%。西澳衞生部不建議12個月以下的兒童使用派卡瑞丁驅蚊劑,12個月以上的兒童則可以使用。加拿大衞生部則指不應對6個月以下的幼兒使用派卡瑞丁。

 

丁基乙酰氨基丙酸乙酯(IR3535)

丁基乙酰氨基丙酸乙酯(ethyl butylacetylaminopropionate,又稱IR3535)是合成氨基酸,無色、幾乎無味,可能會刺激眼睛。美國疾病控制及預防中心(Centers for Disease Control and Prevention,簡稱CDC)指IR3535不應用於2個月以下兒童。歐洲化學品管理局(European Chemicals Agency)在2014年的評估報告中建議,對3歲半以下兒童使用IR3535限制在每日1次。

 

PMD/檸檬尤加利

對-薄荷烷-3,8-二醇(p-menthane-3,8-diol,簡稱PMD)通常提取自檸檬桉或檸檬尤加利樹(lemon eucalyptus)的精油,美國CDC只建議使用提煉過的檸檬尤加利精油作驅蚊用途,而不建議使用未經配製的純檸檬尤加利油作為驅蚊劑,因為沒有經過安全性和功效驗證測試,也沒有在USEPA註冊為驅蚊劑。PMD有可能刺激眼睛及引發潛在的皮膚過敏反應。美國CDC不建議給3歲以下的兒童使用含有PMD或檸檬尤加利油的驅蚊劑。就本報告而言,如果樣本在標籤提及PMD,便會分類為PMD產品,如果只提及檸檬桉或檸檬尤加利,則會按樣本其他成分分類或分類為其他天然或草本產品。

 

野紅茄提取物

甲基壬基酮(methyl nonyl ketone或2-undecanone,又稱IBI-246)是來自野生番茄的天然物質,市面上的驅蚊產品一般將其標示為野紅茄提取物。甲基壬基酮幾乎無毒,可用於驅趕貓狗。

 

香茅油及其他天然草本物質

香茅油(citronella oil)是從香茅草提取的物質,可用作驅蚊劑成分,也可作為調味料。香茅油在USEPA的低風險除害劑(minimum risk pesticides)名單上。然而,香茅油當中的主要成分如香茅醇(citronellol)、香茅醛(citronellal)和香葉醇(geraniol)等氣味較強烈,未必每個人都能接受。此外,香茅油有可能輕度刺激皮膚、眼睛和喉嚨,而長期或頻繁接觸,可能會引致皮膚產生過敏反應。

其他常見成分如檸檬草油(lemongrass oil)、雪松油、大豆油(soybean oil)等,亦在美國低風險除害劑名單上。然而,風險低並不代表絕對安全。例如檸檬草油便含有已知的香料致敏物香葉醇和檸檬烯(limonene)。鄭倩敏藥劑師提醒消費者,天然草本物質的驅蚊功效和安全性各不相同,有些可能會引起過敏反應或刺激皮膚,因此未必適合所有人。消費者須參考產品標籤的指示,特別是在考慮用於幼兒和孕婦等時應當更謹慎。BOX 3 處理蚊癩