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嬰兒奶粉大檢測 9款驗出污染物及基因致癌物

本會測試了15款預先包裝嬰兒配方奶粉,當中有13款和2款分別以牛奶蛋白質和大豆分離蛋白質為基礎,售價為$250至$539。測試結果發現1款奶粉檢出污染物氯丙二醇(3-MCPD)超出歐洲食物安全局的建議攝入限量,9款奶粉檢出基因致癌物環氧丙醇,含量由每公斤1.1微克至29微克,都符合歐盟的上限規定。

 

測試並檢測了奶粉的能量、33種營養素與及不少父母關注的DHA的實際含量,發現不少奶粉的營養素含量比標示值低,嚴重者低出約40%。DHA的含量則由每100克45至108毫克,差距甚大。
 

測試結果

金屬污染物 — 鉛

慢性鉛中毒可影響神經系統的發展,具體影響視乎身體的含鉛量。嬰幼兒較易受鉛影響。是次測試的全部樣本均檢出微量的鉛,含量為每公斤0.001至0.010毫克(即0.001ppm至0.01ppm),鉛含量最高的樣本是「meiji」(#10),其次為「雅培」(#S1),但檢出的含量全部均不超過香港現時的最高准許濃度要求(百萬分之六,即6ppm)、將於今年11月實施的修訂規例上限(每公斤0.01毫克)及食品法典委員會的標準上限(每公斤0.01毫克),以及歐盟法例的上限(每公斤0.020毫克),不會對嬰幼兒的健康發展構成風險。

塑化劑(Phthalates)

塑化劑被認為是一種能干擾內分泌的物質,研究顯示長期攝入可能影響實驗動物生殖系統的發展和發育。全部樣本沒有檢出鄰苯二甲酸丁基芐基酯(BBP,butylbenzyl phthalate)、二乙基羥胺(DEHA,Diethylhydroxylamine)、鄰苯二甲酸二異癸酯(DIDP,di-isodecyl phthalate)、鄰苯二甲酸二異壬酯(di-isononyl phthalate,DINP)、檸檬酸乙醯基三丁酯(tri-n-butyl acetyl citrate,ATBC)及鄰苯二甲酸二(2-乙基己酯)(DEHP,di(2-ethylhexyl)phthalate)。只有「NUTRICIA」牛欄牌樂兒初生嬰兒奶粉(#1)檢出塑化劑鄰苯二甲酸二正丁酯(DBP,di-butyl phthalate),檢出量為每公斤0.086毫克,遠低於食安中心訂定的DBP安全行動水平(每公斤0.3毫克)。

3-MCPDE會損害腎臟 環氧丙醇具基因毒性及致癌性

以往研究顯示加酸水解蛋白的食物例如醬油可能含氯丙二醇(3-MCPD),近年亦發現3-MCPD會以氯丙二醇脂肪酸酯(3-monochloro-1,2-propanodiol esters,3-MCPDE)的形態,以及另一種污染物環氧丙醇(glycidol)則以縮水甘油酯(glycidyl esters,GE)的形態存在於其他食物如棕櫚油、其他精煉油脂,以及以精煉油脂為原料的食物如人造植物牛油、烘焙食品及嬰兒配方奶粉等。3-MCPDE是油脂經高溫(160至200℃)精煉下和氯化物及醯基甘油(acylglycerols)產生反應而形成,而GE是油脂經高溫(200℃或以上)精煉下和二醯基甘油(diacylglycerols)或單醯基甘油(monoacylglycerols)產生反應而形成。3-MCPDE及GE進入腸胃後會被大幅水解並分別釋放出3-MCPD及環氧丙醇。

 

根據糧農組織/世界衞生組織食品添加劑聯合專家委員會(Joint FAO/WHO Expert Committee on Food Additives,簡稱JECFA)及歐洲食物安全局的報告,實驗動物長期每日攝入過量的3-MCPD會損害腎臟的功能及影響雄性的生殖系統。

 

另歐洲食物安全局過往的報告指出,環氧丙醇屬於基因致癌物(genotoxic carcinogen),因此不能為還氧丙醇釐定一個安全攝取量,建議應盡量減低攝取基因致癌物的分量(as low as reasonably practicable/ achievable,ALARPA),因此以暴露限值(Margin of exposure,MOE)來評估環氧丙醇對人類的健康風險。暴露限值是一個商數,計算方法是把某個物質可引致動物產生不良反應的劑量,除以一般人攝取有關物質的分量。如該物質引致不良反應的劑量與一般人的攝取量越接近,暴露限值便越低,代表對公眾健康的影響越大。對於嬰兒、幼兒及兒童的健康,特別是只進食配方奶粉的嬰兒,環氧丙醇的暴露限值偏低,大量進食可能會增加患癌風險。

氯丙二醇脂肪酸酯 (3-MCPDE)

測試結果顯示全部樣本均檢出3-MCPD,檢出量為每公斤13微克至120微克,含量最高的是「BELLAMY'S ORGANIC」(#13),其次是「meiji」」(#10)。

 

現時香港法例沒有為嬰兒配方奶粉的3-MCPDE含量訂定標準,食品法典委員會亦沒有在嬰兒配方奶粉內的含量訂定3-MCPDE的上限。不過,JECFA訂定3-MCPD及3-MCPDE的暫定每日最高容許攝入量[a group of Provisional Maximum Tolerable Daily Intake(PMTDI)]是每公斤體重4微克。歐洲食物安全局把3-MCPD及3-MCPDE的每日容許攝入量[a group of Tolerable Daily Intake(TDI)]訂定為每公斤體重2微克。以一個體重4.3公斤的嬰兒為例,JECFA建議的暫定每日最高可攝入3-MCPD及3-MCPDE的分量(獨立或合計)為17.2微克,而歐洲食物安全局建議的每日容許攝入量則為8.6微克。

 

以是次3-MCPD檢出值最高的樣本「BELLAMY'S ORGANIC」(#13)為例,每公斤奶粉含120微克,持續每日進食約144克及72克奶粉便會分別超過JECFA及歐洲食物安全局的建議。根據產品包裝標示的餵食表,一個月大的嬰兒每天進食6餐奶,每次約120毫升,一平勺子(8.8克奶粉)可以沖調60毫升奶,即每日共進食約106克奶粉。正常食用分量下,「BELLAMY'S ORGANIC」(#13)符合JECFA的建議,但超過歐洲食物安全局的建議攝入限量。另以3-MCPD檢出值第二高的樣本「meiji」(#10)為例,每公斤奶粉含63微克,持續每日進食約273克及137克奶粉才會分別超過JECFA及歐洲食物安全局的建議。因此正常食用分量下,該樣本符合JECFA及歐洲食物安全局的建議。

縮水甘油酯(GE)

現時香港法例沒有為嬰兒配方奶粉的GE含量訂定標準,食品法典委員會亦沒有訂定GE的上限,歐盟則於2019年為嬰兒配方奶粉訂定GE的上限為每公斤50微克(顯示為環氧丙醇)。是次測試有6款樣本(#1、#3、#4、#6、#9及#13)沒有檢出縮水甘油酯,其餘9款樣本檢出的縮水甘油酯含量由每公斤1.1微克至29微克,檢出值最高的樣本為「雪印」(#12),所有樣本均符合歐盟的上限規定。

微生物測試

嬰兒配方奶粉作為脫水產品,不可能利用目前的技術生產出完全無菌的粉末配方。因此,在製造和使用過程中應嚴格遵守良好的衞生規範及安全要求。

 

需氧中溫菌落(mesophilic aerobic bacteria)計數是一個衞生質素指標。根據食品法典委員會的衞生操作規範(見表一),每克嬰兒配方奶粉的需氧中溫菌落計數超過5,000個細菌為情況不接受。測試結果顯示全部樣本符合標準,當中有7款樣本沒有檢出需氧中溫菌,檢出需氧中溫菌的樣本有「NUTRICIA」牛欄牌樂兒初生嬰兒奶粉(#1)、「a2」(#2)、「NUTRICIA」Aptamil白金版初生嬰兒奶粉(#3)、「美素佳兒」(#6)、「惠氏」S-26 GOLD SMA®(#7)、「美贊臣」(#8)、「惠氏」illuma Infant Formula Milk Powder(#11)及「雪印」(#12),每克含10至130個菌落。

table 1

營養素含量

嬰兒配方奶粉通常以母乳成分為參考基礎而研發製造,當中的營養成分可促進嬰兒的成長和發育。嬰兒的營養攝取應均衡,身體不能只着重攝取某種營養素。營養素攝取不足會阻礙嬰兒正常成長發展;但攝取過多也可能影響嬰兒健康,對初生嬰兒尚未成熟的腎臟造成負荷,對健康產生不良的後果如脫水、腹瀉、肝臟或腦部受損。

 

根據《食物及藥物(成分組合及標籤)規例》(下稱「規例」)的規定,除了獲豁免的產品例如特殊醫用嬰幼兒配方產品,嬰兒配方產品必須含有能量及33種營養素(「1+33」),而其能量值及該等營養素含量必須符合規例指定的水平範圍(不可超出指明的最高含量,也不可低於指明的最低含量),某些營養素亦須符合比例規定(見表二)。另外,食品法典委員會的標準亦要求如嬰兒配方產品有添加二十二碳六烯酸(DHA),其含量跟總脂肪的比例必須符合相關指標。除了因身體問題而有特殊營養需求的嬰兒外,嬰兒配方奶粉的營養素含量符合法例及食品法典委員會的水平範圍及比例,應可滿足健康嬰兒正常的營養需求。

 

是次測試了能量、必須含有的33種營養素,以及受不少父母關注的DHA,但沒有包括其他特定脂肪酸的比例分析。33種營養素中有29種是必須標示的,餘下的4種營養素包括:亞油酸、α-亞麻酸、肌—肌醇、肉鹼,以及DHA則並非必須標示。根據測試結果,雖然樣本之間的能量及33種營養素含量存有差異,但全部樣本的能量及營養素(包括並非必須標示的亞油酸、α-亞麻酸、肌—肌醇及肉鹼)的含量均符合法例指定的水平範圍,而DHA跟總脂肪的比例亦符合食品法典委員會的比例要求(含量不超過總脂肪酸的0.5%)。就測試結果而言,在正常食用下,該等樣本都應能滿足健康嬰兒正常的相關營養需求。

 

table 2

營養標籤標示值與測試結果的差距

根據《食物及藥物(成分組合及標籤)規例》,除了特殊醫用嬰幼兒配方產品及因包裝細小而獲豁免的產品外,嬰兒配方產品的營養標籤須按規定標示其能量值及29種營養素(「1+29」)的含量,包括:蛋白質、總脂肪、總碳水化合物、維他命A、維他命D3、維他命E、維他命K、硫胺素、核黃素、煙酸、維他命B6、維他命B12、泛酸、葉酸、維他命C、生物素、鐵、鈣、磷、鎂、鈉、氯化物、鉀、錳、碘、硒、銅、鋅,以及膽鹼。

 

根據《嬰兒配方產品、較大嬰兒及幼兒配方產品及預先包裝嬰幼兒食物的營養成分組合及營養標籤技術指引》(下稱「技術指引」),產品營養標籤上的能量及營養素數值的準確性是透過能量及營養素的標示值的規管容忍限(見表三)來核證。能量及營養素的實際數值與標籤標示值的差距應符合規管容忍限。除維他命A、維他命D及加入的維他命及礦物質外,其他維他命、礦物質,以及膽鹼的實際含量不應低於營養標籤標示值的80%;維他命A及維他命D(包括加入的)的實際含量應為營養標籤標示值的80%至180%;加入的維他命及礦物質(維他命A及維他命D除外)的實際含量應等於或多於標示值。

 

table 3

 

 

vitamin

另外,技術指引建議標示維他命A和維他命E時,分別以微克視黃醇當量(μg retinol equivalent,RE)和毫克α-生育酚當量(mg α-tocopherol equivalent,TE)作單位。是次測試中,除了「美贊臣」(#8)外,其餘14款樣本均採用建議的單位標示維他命A和維他命E,「美贊臣」(#8)以國際單位(International unit,IU)標示,消費者需作換算,才可與按建議標示單位列出的營養值作比較,帶來不便。

 

在是次測試中,多款樣本檢出的營養素或礦物質含量不符合「技術指引」要求,詳情如下。

維他命

「惠氏」illuma Infant Formula Milk Powder(#11)測試所得的維他命A含量較標示值少了21.9%。

 

「喜寶HiPP」(#9)及「meiji」(#10)檢測所得的維他命B3含量分別比標示值低2.6%及14.0%。

 

「meiji」(#10)檢測所得的維他命B6含量比標示值低1.7%。

 

「a2」(#2)及「雪印」(#12)檢出的維他命B12含量分別比標示值低6.3%及30.0%。

礦物質

「美素佳兒」(#6)檢出的硒含量較標示值低約11.8%。

 

「喜寶Hipp」(#9)檢出的碘、硒及銅含量分別比標示值低約13.9%、14.0%及11.0%。

其他營養素

「喜寶Hipp」(#9)檢測所得的膽鹼含量比標示值低約20.7%。

 

另外,肌-肌醇和肉鹼並非必須標示的營養素,不過部分樣本有在包裝上標示含量,當中「喜寶Hipp」(#9)檢出的肌-肌醇和肉鹼含量分別較標示值低5.0%及39.5%。

 

以上樣本的資料已轉交食安中心跟進。所有嬰兒配方產品必須加上營養標籤,並確保其實際營養素數值與標示值的差距應在規管容忍限之內,以協助家長作出有依據的選擇,保障嬰兒的健康,本會促請生產商盡快改善標籤的準確性。

2款沒有標示一平勺奶粉的重量

《香港配方奶及相關產品和嬰幼兒食品的銷售及品質守則》建議配方奶包裝上的標籤應清楚顯示一平勺奶粉的重量。檢視包裝資料發現大部分樣本均有採用建議,但「雅培」的2款樣本(#4及#S1)並沒有標示相關重量。