坊间一些妇女健康检查计划会包括声称乳癌癌症指标的测试 -- 血液癌抗原测试CA15.3。消费者委员会提醒消费者,有关测试不能有效检测是否患上乳癌。
血液癌抗原CA15.3测试是用试剂测定血清中乳癌抗原的含量,主要用途是监测治疗效用,特别是患有晚期乳癌的病人。
香港乳癌基金会表示,这种方法对侦测早期乳癌没有太大功效。少于10%早期乳癌病人和约70%的晚期乳癌病人的CA15.3会过高。因此,即使CA15.3指数正常亦不可掉以轻心。
乳癌是本港女性最常见的癌症。本港女性患癌的死亡率中,乳癌的死亡率是继肺癌和结肠直肠癌之后,排行第三。卫生署的统计显示,在2010年共有561名女性死于乳癌,每天有至少一名妇女因乳癌死亡。
香港医学会指出,血液癌抗原CA15.3实际上是用来监察乳癌患者,在接受乳房切除手术后有否复发的指标。
香港大学的医生也强调,血液癌抗原检查属缺乏敏感度(non-sensitive)和缺乏具体度(non-specific)的检查方法。就算是乳癌病人,其血液中的癌抗原CA15.3指数也可以维持于正常水平;这指数亦可在其他情况影响下上升,例如患有肺腺癌或其他癌症,另外,一些中药或成药也可引致这指数升高。
曾有医生安排一名乳房出现肿块的女士接受血液癌抗原CA15.3测试,化验报告显示该女士并无患上乳癌,但5个月后,该女士再接受活组织化验,赫然发现自己患了乳癌。有关的医生因为不适当使用癌抗原指标导致病人在较晚期才诊断出乳癌,被医务委员会裁定专业行为失当。
因此,血液癌抗原CA15.3测试不可用作乳癌筛检,也不能有效检测是否患上乳癌。
新一期《选择》月刊(431期)有专文报道乳房健康资讯。文章指出,女性于20岁起应留意乳房状况;一般来说,及早发现及诊治乳癌,痊愈的机会愈高。
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