皮質類固醇噴鼻劑
常見噴鼻劑
皮質類固醇噴鼻劑多屬處方藥物
種類和功效：皮質類固醇（corticosteroid）噴鼻劑（見表一）在治療及舒緩鼻敏感徵狀具有相當的臨床療效，可舒緩打噴嚏、流鼻涕、鼻塞和眼部痕癢、紅筋和流眼水等徵狀，通常在持續用藥2週後才能達到最佳效果，因此患者需要有耐性，持之以恆按指示每天定時定量使用皮質類固醇噴鼻劑。對於單以口服抗組胺藥仍不足以舒緩徵狀的患者，或中度至重度的鼻敏感患者，皮質類固醇噴鼻劑是適合的藥物。
周振權表示，皮質類固醇噴鼻劑經多年發展，可大致分為三代，以美國食品及藥物管理局（USFDA）核准應用的患者年齡作參考，第一代供12歲或以上的患者使用，而第二代可供6歲或以上患者使用。及至最新的第三代，可供2歲或以上患者使用，並顯示出使用低劑量的皮質類固醇仍能有效舒緩鼻敏感，而相對於單以抗組胺藥物製成的噴鼻劑更有效，因此市面上較少見單獨的抗組胺噴鼻劑出售，混合皮質類固醇和抗組胺製成的噴鼻劑則有小量。
小心副作用：消費者必須注意，在本港出售的皮質類固醇噴鼻劑大多屬於處方藥物（prescription drug），亦有部分屬監督售賣藥物（drug under supervised sales）。處方藥物需要由醫生診斷及認為適合才會處方給病人，或按醫生處方由註冊藥劑師在註冊藥房配發給病人。監督售賣藥物則需要由註冊藥劑師評估，認為適合及在其監督下於註冊藥房才售予病人。不過，本會在是次研究中，嘗試在沒有醫生處方下到藥房試購皮質類固醇噴鼻劑，結果成功購獲共6款（#1及#3至#7）「處方藥物」。消費者切勿在沒有醫生處方或藥劑師指導下自行購買皮質類固醇噴鼻劑使用，以免誤用而出現嚴重副作用或其他嚴重後果。
在專業醫護人員的指導下，成人和兒童患者使用皮質類固醇噴鼻劑舒緩鼻敏感都屬於安全和有效的。較常見的副作用包括鼻內有刺痛或燒灼感、乾燥和結痂、流鼻血、喉嚨乾燥、鼻子發癢、發紅和腫脹等。而由於較舊式的產品的皮質類固醇劑量較高，長期使用(特別是高劑量的皮質類固醇)有機會妨礙兒童發育，家長宜留意子女用藥期間的發育狀況，不要胡亂自行購買及施用於兒童鼻敏感患者。此外，須注意長期使用皮質類固醇噴鼻劑有機會引致眼壓上升，因此用藥治療期間宜定期接受眼科檢查，以確保不會出現例如青光眼等嚴重副作用。
若需同時服用其他藥物要小心：如果鼻敏感患者需同時服用其他藥物，應注意CYP3A4抑制劑與皮質類固醇噴鼻劑可產生相互作用而影響藥效，CYP3A4抑制劑包括一些治療不同病症的藥物，例如抗真菌藥和抗生素紅霉素等。患者在使用噴鼻劑前應讓專業醫護人員知道其正在服用的其他藥物的資料，以便評估可能出現的相互作用。
