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  • 2022.03
  • 545期

鼻敏感救星？ 錯用噴鼻劑易出事

鼻敏感救星？ 錯用噴鼻劑易出事

鼻炎是一種常見疾病，可粗略分為俗稱「鼻敏感」的過敏性鼻炎、感染性鼻炎和非過敏性及非感染性鼻炎，不同種類的鼻炎有機會在同一人身上同時出現，或由一種分類演變成另一種。在香港也有不少人被鼻敏感困擾，患者除了出現上呼吸道徵狀，其睡眠質素、心理健康、工作或學業表現都可能受影響。2022年一份由本地大學和醫院發表的調查報告顯示，約有4成多的小一、小二、中二、中三的學童患有鼻敏感，情況值得關注。加上現時疫情肆虐，外出時如要脫下口罩來清理鼻中的分泌物無疑會增加感染風險。有何辦法解決鼻敏感的問題？市面不少噴鼻劑產品聲稱可舒緩某些鼻炎徵狀，究竟不同的噴鼻劑成分有何分別？如何正確使用？沒有專業醫護人員指導下使用又有何風險？兒童及青少年又合用嗎？本會邀請了耳鼻喉科專科醫生講述鼻敏感的成因，並以市面有售的噴鼻劑產品作為例子，解說該等產品的主要成分及其特點，以及如何正確使用才可達致舒緩的效果。

鹽水噴鼻劑

鹽水洗鼻沖走致敏原

鼻敏感患者除了可以使用上述2類含有藥性成分的噴鼻劑外，還可以不含藥性的鹽水噴鼻劑（例子見表三）沖洗鼻腔以舒緩病徵。

 

鹽水噴鼻劑

 

周振權表示，鼻腔沖洗是一種廣泛用於治療不同類型鼻炎的方法，有助於去除致敏原、細菌和炎症物質等，又可稀釋鼻內黏液，使呼吸道內絨毛較易將其帶走，因而能舒緩鼻塞。不同產品標示的濃度或有分別，有些聲稱是與人體體液濃度0.9%相同的等滲（isotonic）鹽水，或是比較高濃度的高滲（hypertonic）鹽水（有部分稱來自海水），但現時並沒有確實證據顯示哪一種濃度有較好的舒緩鼻塞效果。

 

患者亦可自行調製鹽水，以針筒噴出鹽水沖洗鼻腔。調製用的鹽和水最好是患者平日飲食一直使用的，以確保不會對所含有的物質產生不良反應。如果平日飲用的是家中的白開水，就用白開水調製鹽水；如果飲用的是蒸餾水，就用蒸餾水。

自行調製鹽水的步驟

Step 1.  預備1個可容納1升容量的瓶。

 

Step 2.  將水煮沸，待降溫後將1升的水倒進預備好的瓶。

 

Step 3.  將1茶匙的鹽加進水中並攪拌至完全溶解，這瓶鹽水便可使用1天。

 

自行調製鹽水的步驟

使用時將適量的鹽水倒進1個清潔的碗中，然後以幼身的針筒（2毫升容量，不需針頭）抽取1至2毫升的鹽水，將針筒嘴移近鼻孔，暫時閉氣，按下注射器將鹽水噴入鼻腔裏，兩邊鼻孔都沖洗過後便完成，每次沖洗完都要清潔針筒和碗。翌日將舊的鹽水倒掉，並重新調製1瓶，以保持衞生。若針筒屬於一次性使用醫療儀器(single-use medical device)，應根據儀器製造商的指示作單次使用，不應重用，以減低感染及因重複清潔所引致的風險。