使用噴鼻劑的方法及注意事項
掌握使用噴鼻劑的技巧
如果處方了適當的噴鼻劑，但鼻敏感患者的徵狀仍然不能改善，這或可能是由於患者未能掌握使用噴鼻裝置的技巧。
使用噴鼻劑前，必須準備好噴鼻裝置，以確保噴出來的劑量均勻。不同噴鼻裝置指示的啟動程序、試噴次數和重新啟動的需要各有不同，因此必須細閱產品標籤和說明書。原則上，對於新開的噴鼻劑，必須先輕輕搖動數下，使瓶內的藥物粒子較均勻地分佈，之後應向空氣試噴來啟動裝置，試噴次數視乎產品而異，一般需試噴至看到噴嘴釋出幼細噴霧。如果只是間歇使用噴鼻劑而非每天定時使用，則在每次重新使用前，再次進行上述的啟動程序。是次收集的樣本中，有12款（#1至#7、#9、#10、#11、#15及#19）有提示使用者需要進行試噴等預備程序，而#18則提示檢查噴嘴是否運作。如果試噴多次亦未能看到噴嘴釋出均勻幼細的噴霧，則可能瓶內的藥劑已用完，便需要使用1瓶新的噴鼻劑。如果產品已過期，就算瓶內仍有藥物，也不應繼續使用。
此外，將藥液噴進鼻內亦有步驟要注意。每款產品的設計或有差異，患者使用時應細閱標籤說明的指示。
保持噴鼻劑清潔衞生
施藥時由於噴嘴需要放在鼻孔位置，有機會因而沾上細菌。為了壓抑細菌滋長，不少產品都加入了防腐劑，是次收集到的樣本中，最多樣本標示的防腐劑是苯扎氯銨（benzalkonium chloride）。須注意有否對這些防腐劑或噴鼻劑內其他成分有過敏反應，如有則應避免使用。患者亦應注意噴鼻劑的衞生，每次使用後都應按指示清潔或沖洗噴嘴。
為免傳播疾病，不要與人共用噴鼻劑，就算家人同樣患有鼻敏感並需要使用噴鼻劑，亦應各自擁有一套有關的用具。
適當儲存
大部分皮質類固醇噴鼻劑和血管收縮劑都建議將藥瓶儲存於30℃以下，小部分更需儲存在25℃以下，惟該等噴劑都不應放於0℃以下或於雪櫃冷藏。至於鹽水噴鼻劑，須特別注意部分樣本使用壓縮氣體提供噴出鹽水的推動力，因此不應將其置於溫度較高的位置，例如煮食爐或暖爐旁等，以減低瓶身爆裂的風險。#16、#17及#19標明載有壓縮氣體，消費者應依照產品標示的方法儲存。
若噴鼻劑在開封後儲存了一段時間再取出使用，應先檢查藥瓶和噴嘴有否異樣，例如變形或發霉等，然後向空氣試噴一下，若噴霧的顏色或味道有變，就不宜再用。患者亦應留意標籤說明上有否註明開封後的保質期，如已過期，亦不應再用。是次的樣本中，只得小部分有標示開封後保質期，本會希望其他噴鼻劑產品亦可提供相關資料給消費者參考。周振權指出，如果患者在使用時注意衞生，沒有因將噴嘴放得太深入鼻孔內而使之沾上大量分泌物，開封後保守估計可使用4星期，為安全起見，不建議放置過久。
應按醫生指引使用
如果已有醫生指示一直持續使用噴鼻劑治療，患者可以按指示繼續使用。然而，如果身體出現新徵狀，例如發燒、皮膚問題等，則應盡快求醫，讓醫生診斷是否患上新病症，並按最新的身體狀況指導是否仍然繼續使用噴鼻劑。患者千萬不要因方便而自行決定是否繼續使用，以免延誤診治新患上的疾病。
使用噴鼻劑的主要步驟
參考英國過敏與臨床免疫學學會（The British Society for Allergy & Clinical Immunology，簡稱BSACI）的指引，使用噴鼻劑的主要步驟如下：
- 搖勻瓶子
- 站直，頭微向前傾，使得眼睛可往下看
- 用右手把噴嘴指向左邊鼻孔，噴嘴僅僅放在鼻內便可，噴嘴頭瞄向鼻腔靠外一側
- 按掣噴出1下，視乎建議的劑量和指示，如有需要噴第2下（第2下應噴向鼻腔內不同的方向）
- 換手並在另一邊鼻孔重複步驟3及4
- 輕輕吸氣，不須過度用力吸
使用噴鼻劑或以鹽水清洗鼻腔時須注意，過程中有機會產生氣霧，使用時應保持空氣流通，並且遠離其他人，以減低傳播疾病的風險。使用後，以紙巾清潔鼻內可能流出的液體，並且以梘液和清水沖洗雙手。
兒童未必能輕易掌握使用噴鼻劑的方法，因此應由成人陪同使用。如果家長替小孩施用噴鼻劑或以鹽水清洗鼻腔，應該佩戴好口罩和手套。
因應新冠病毒疫情，如果需要以鼻咽或鼻腔拭子採集樣本，在檢測前1-2小時內亦應避免洗鼻，以免因沖洗過後鼻腔裏的病毒濃度減低而影響測試結果的準確度。
總結
總括而言，不同種類的噴鼻劑在舒緩鼻敏感徵狀上，都有一定的幫助，但患者必須先獲得正確診斷和處方，注意正確使用方法、用藥劑量、次數和時限，不應隨意自行加減劑量或延長使用時間。此外，部分噴鼻劑的成分可能引致一些副作用或與其他藥物產生相互作用而影響藥效，使用者應注意，然而部分樣本沒有在標籤說明或提及該等問題，本會希望有關廠商能檢視其產品，如有需要，應該將這類重要資訊加進標籤說明內。
周振權指出，有些患者覺得鼻塞是很普通的徵狀，不必看醫生。然而，如果長期自行用藥都無法改善鼻塞，可能源於鼻內結構的問題，例如鼻骨歪斜，阻礙了鼻腔的暢通，或需要以手術矯正。此外，亦有可能是鼻內有腫瘤而不自知，如及早求醫接受檢查，或有助防止病情惡化。如是幼兒，則有機會是把異物例如玩具的細小部件或食物碎屑放進鼻孔中而引致阻塞。這些情況都不是單靠自行服藥或噴鼻便可解決。
醫生亦可為患者進行皮膚過敏測試或體外特異性IgE檢查找出致敏原，如果適合亦可進行脫敏治療。
