Q&A
妊娠纹知多D
孕妇在怀孕期间,当支撑皮肤的缔结组织例如胶原蛋白(collagen)和弹力蛋白纤维(elastin)抵挡不了肚皮的延展和拉扯而撕裂,便会形成妊娠纹(又称皮肤扩张纹,医学名称为striae gravidarum,俗称stretch marks),属于萎缩性线状疤痕(atrophic linear scars)。妊娠纹有机会影响55%至90%怀孕的妇女,而妊娠纹的形成和严重程度可能受个人遗传因素(例如家族史)、产妇年龄、孕前和分娩时的体重指数、胎儿的体重、身长和头围,以及是否怀有多胎等因素所影响。部分孕妇的妊娠纹会较多和较深色,亦有部分人士没有这方面的烦恼。事实上,除了怀孕,急速的体重增加、痴肥(obesity),或者体内皮质类固醇(corticosteriod)过高,都可能形成皮肤扩张纹。
一般而言,妊娠纹可能在怀孕第6个月开始形成,普遍出现于腹部和胸部,亦有机会在大腿、臀部等位置出现。故此,不少抗妊娠纹产品都建议,除了注重涂抹于腹部位置外,亦可用于胸部、臀部、大腿和手臂等身体部位。有产品建议自怀孕初期(例如头3个月)开始使用,并于产后3个月内持续使用。
初期形成的妊娠纹呈粉红色至紫色,在怀孕期可能会逐渐增长及颜色加深,称为「红纹(striae rubra)」;但随着年月增长,会逐渐变成外观呈白色、有光泽、稍微凹陷和萎缩的条纹,称为「白纹(striae alba)」,虽然可能会随时间慢慢变淡,但一般不能彻底消退。
选购和使用抗妊娠纹产品Q&A
虽然是次检测没有就样本改善妊娠纹的效果进行试验比较,不过本会综合海外研究所得,就常见于预防或改善妊娠纹外用产品的有效成分的效能分析,提供下列贴士:
- 持续使用含有0.05%至0.1%维甲酸(tretinoin)的外用药膏,可以有效减低红斑性(erythematous)妊娠纹的严重程度,例如缩短妊娠纹的平均长度和阔度,不过只适合于产后或哺乳期后才使用,使用前建议先谘询医生意见。
- 使用含积雪草(centella asiatica)成分的乳霜对于预防妊娠纹和减轻其严重程度属可能有效(may be effective),但由于该等产品普遍含有其他成分,积雪草成分的具体作用仍有待研究。理论上,外用含相关成分的产品有助加快伤口痊愈,以及加强疤痕的抗拉扯强度(tensile strength)。
- 用苦杏仁油(bitter almond oil)按摩来避免妊娠纹的形成或减低其严重程度的效能证据只属轻微,其他含有杏仁油(almond oil)的产品亦没有见到相关改善功效。
- 使用含有透明质酸(hyaluronic acid)的乳霜来预防妊娠纹的证据亦只属轻微。
- 橄榄油(olive oil)、可可脂(cocoa butter)和维他命E等对于预防及改善妊娠纹的效用不大。
香港医学会会董及皮肤科专科医生陈厚毅指,怀孕期间腹部皮肤容易干燥痕痒,因此,经常使用含有润肤成分的产品,可以舒缓皮肤痕痒不适情况,而适当保湿亦有助维持皮肤的天然保护屏障。建议选用成分较安全,不含香料或者致敏物的润肤产品,在容易出现妊娠纹的位置充分按摩加强效果。事实上,除了外用乳霜和药膏等方法外,于产后接受特定光学治疗程序(例如激光、彩光)都是有效改善妊娠纹的方法。
怀孕期间,由于体内贺尔蒙的变化,有机会令人对气味变得份外敏感,怀孕前偏爱的气味或会于怀孕期间突然间变得厌恶。因此,建议在购买产品前先试用产品,确定质地和气味合适。虽然柑橘类香味的产品或较不易引发孕吐,但必须留意产品会否含有相关的香料致敏物质(如limonene)。而是次检测发现,若以每次用量费用计算,售价较高和较低的样本均有机会检出香料致敏物,建议消费者选购时留意标签上的成分列表。
建议留意不同产品的安全程度
本会留意到,部分品牌建议用家同时使用其抗妊娠纹油和乳霜产品,以加强预防或改善妊娠纹的功效。此外,部分用家或会自行配搭不同品牌的抗妊娠纹产品使用,因此,本会提醒消费者留意同时使用的产品的安全程度,避免经由使用不同产品而接触到不同致敏物或潜在有害物质,留意产品是否适合用于伤口或手术疤痕位置,并考虑产品的质地、皮肤状况和季节等因素。