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  • 2022.03
  • 545期

鼻敏感救星？ 错用喷鼻剂易出事

鼻敏感救星？ 错用喷鼻剂易出事

鼻炎是一种常见疾病，可粗略分为俗称「鼻敏感」的过敏性鼻炎、感染性鼻炎和非过敏性及非感染性鼻炎，不同种类的鼻炎有机会在同一人身上同时出现，或由一种分类演变成另一种。在香港也有不少人被鼻敏感困扰，患者除了出现上呼吸道征状，其睡眠质素、心理健康、工作或学业表现都可能受影响。2022年一份由本地大学和医院发表的调查报告显示，约有4成多的小一、小二、中二、中三的学童患有鼻敏感，情况值得关注。加上现时疫情肆虐，外出时如要脱下口罩来清理鼻中的分泌物无疑会增加感染风险。有何办法解决鼻敏感的问题？市面不少喷鼻剂产品声称可舒缓某些鼻炎征状，究竟不同的喷鼻剂成分有何分别？如何正确使用？没有专业医护人员指导下使用又有何风险？儿童及青少年又合用吗？本会邀请了耳鼻喉科专科医生讲述鼻敏感的成因，并以市面有售的喷鼻剂产品作为例子，解说该等产品的主要成分及其特点，以及如何正确使用才可达致舒缓的效果。

盐水喷鼻剂

盐水洗鼻冲走致敏原

鼻敏感患者除了可以使用上述2类含有药性成分的喷鼻剂外，还可以不含药性的盐水喷鼻剂（例子见表三）冲洗鼻腔以舒缓病征。

 

盐水喷鼻剂

 

周振权表示，鼻腔冲洗是一种广泛用于治疗不同类型鼻炎的方法，有助于去除致敏原、细菌和炎症物质等，又可稀释鼻内黏液，使呼吸道内绒毛较易将其带走，因而能舒缓鼻塞。不同产品标示的浓度或有分别，有些声称是与人体体液浓度0.9%相同的等渗（isotonic）盐水，或是比较高浓度的高渗（hypertonic）盐水（有部分称来自海水），但现时并没有确实证据显示哪一种浓度有较好的舒缓鼻塞效果。

 

患者亦可自行调制盐水，以针筒喷出盐水冲洗鼻腔。调制用的盐和水最好是患者平日饮食一直使用的，以确保不会对所含有的物质产生不良反应。如果平日饮用的是家中的白开水，就用白开水调制盐水；如果饮用的是蒸馏水，就用蒸馏水。

自行调制盐水的步骤

Step 1.  预备1个可容纳1升容量的瓶。

 

Step 2.  将水煮沸，待降温后将1升的水倒进预备好的瓶。

 

Step 3.  将1茶匙的盐加进水中并搅拌至完全溶解，这瓶盐水便可使用1天。

 

自行调制盐水的步骤

使用时将适量的盐水倒进1个清洁的碗中，然后以幼身的针筒（2毫升容量，不需针头）抽取1至2毫升的盐水，将针筒嘴移近鼻孔，暂时闭气，按下注射器将盐水喷入鼻腔里，两边鼻孔都冲洗过后便完成，每次冲洗完都要清洁针筒和碗。翌日将旧的盐水倒掉，并重新调制1瓶，以保持卫生。若针筒属于一次性使用医疗仪器(single-use medical device)，应根据仪器制造商的指示作单次使用，不应重用，以减低感染及因重复清洁所引致的风险。