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细选宁养服务
助晚期病人渡余生

细选宁养服务 
助晚期病人渡余生

香港人口老化,对善终服务的需求自然增加。对於严重疾病患者,尤其是晚期病人,面对人生终点,无论在精神或肉体上都可能会感到痛苦、沮丧,既难以接受死亡,又不愿意离开亲人,而病人的家属面对亲人即将离世,同样饱受煎熬。为照顾晚期病人及其家属在身体及心灵上的需要,减轻疾病对身体带来的痛楚及情绪困扰,纾缓治疗或宁养服务的需求便随之增加起来。

 

本港的纾缓治疗服务主要由公立医院提供,亦有部分非政府机构有专为晚期病者及家属而设的宁养住宿及家居照顾支援服务,让希望留在家中或熟悉的环境中接受晚期照顾的病者及家属多一个选择,协助他们安然度过人生旅途的最后一程。

不同机构的住宿服务

医管局辖下7个医院联网均有提供纾缓治疗服务,服务范畴包括住院、门诊、日间纾缓治疗、家居护理和哀伤辅导等,主要按末期病人的需要及医管局所订准则转介相关服务。在2019/20年度,有8,591人次使用医管局提供的纾缓治疗住院服务(包括住院病人及日间住院病人的出院人次及死亡总人数),而使用纾缓治疗家居探访或日间纾缓治疗服务则分别有47,360人次及9,900人次。

部分非政府机构包括护养院及社福机构亦有提供宁养住宿及/或家居宁养照顾支援服务。本会早前向有提供相关服务的3间护养院及4间社福机构查询相关服务内容,除「圣雅各福群会」外,其余6间机构均有提供相关资料,包括「灵实司务道宁养院」、「赛马会善宁之家」、「香港防癌会赛马会癌症康复中心」(下称「赛马会癌症康复中心」)、「圣公会圣匠堂」、「香港复康会」和「东华三院」。

3间以自负盈亏模式运作的护养院包括「灵实司务道宁养院」、「赛马会善宁之家」及「赛马会癌症康复中心」,所提供的纾缓照顾及宁养住宿服务为自资服务,但经济有困难人士可申请他们的资助服务。服务对象包括体弱长者、有长期病患、有纾缓照顾需要的晚期病患者等,除了「赛马会癌症康复中心」须由医生转介及填写申请表,其余2间机构均可直接申请,在约见病人了解具体的情况后,如认为合适便会安排病人入住院舍接受宁养照顾服务。(见表一)

 

该3间院舍均有医生和护士提供治疗及护理服务,例如伤口护理,并有社工或院牧等提供适当的辅导或心灵支援。由于以自负盈亏模式运作,很多服务需另外收费,例如入院前医生评估费每次由$1,740至$2,000;住宿费则按入住的房间类别而定,其中「灵实司务道宁养院」和「赛马会善宁之家」的收费以日租计算,每日房租由$420至$2,300不等,「赛马会癌症康复中心」则以月租计算,每月由$25,170至$81,370,短期住宿收费则以每5天计算(由$9,600起)。除房租外,其他开支还包括驻院医生巡房费,例如办公时间内的巡房费每次$1,000或$1,100,其中「灵实司务道宁养院」会安排专科顾问医生巡房,每次收费$2,100(已包括当日办公时间驻院医生之巡房费)。「赛马会癌症康复中心」的房租则已包括每星期1次的医生巡房费,额外巡房则按时段每次收取$500至$1,300。至于护理项目例如伤口护理,根据有提供相关收费的2间机构,每次由$80起至$580,视乎伤口的复杂性;病人如自携药物入住需付行政费,例如每日$220或每月$500。若需由院舍提供膳食,视乎食物款式,可由每餐$20至$128或每日$166。如亲属或照顾者需要留宿,则每人每晚收费可由$100至$220起或月费$3,200起。根据3间机构提供的资料,以往接受的个案平均入住时间由12日至90日不等,消费者如欲选用相关住宿服务,应按预计需要入住的天数,向院舍了解清楚可能会使用的护理项目、检查及医药用品等,以评估大约所需费用及衡量是否合符家庭经济能力。

facility

与其他院舍最大的分别是该3间院舍设有殓房或储存遗体设施,可让院友在院舍内离世。病人在院舍内经该院医生评估证实死亡后,医生会签署「死因医学证明书」及相关文件,与此同时,遗体将迁移至院舍内的殓房储存,家属随后可前往死亡登记处办理死亡登记及相关手续,院舍亦可支援家属联络殡仪服务商,安排将病者遗体送往殡仪馆或直接送往火葬场或坟场。如有需要,病者的亲人可租用院内场地举办丧礼、安息礼或追思会等,例如「赛马会善宁之家」,视乎场地及租用时间,收费由$1,200起(每节1小时)至$22,500起(每节3小时);「赛马会癌症康复中心」每节(2小时)收费$1,500,其后每小时$750。

除自资宁养住宿服务外,「赛马会善宁之家」另设资助服务,经审批后的合资格人士可获资助每日$590,包括住宿及医疗费用。「灵实司务道宁养院」则设有「慈惠病床计划」和「夹心阶层宁养病床补助计划」,获批的合资格人士分别可免费提供纾缓治疗住宿服务及每月支付最多$32,000住院费。「赛马会癌症康复中心」则设有「慈善爱心病床计划」和「慈善病床共同付款计划」,分别向获批的合资格人士象征式收取每日$100及资助50%至75%的房间收费,但需要支付其他费用如护理费、药费、医疗物品等。