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私营上门照顾及复康治疗
需知、收费适切搜罗

私营上门照顾及复康治疗
需知、收费适切搜罗

若家人不幸患病,例如中风、骨折、癌症或长期病患等,需要家居复康治疗或护理照顾,可考虑短期雇用私营或自费上门复康治疗及照顾服务,例如物理治疗、私家看护或起居照顾等。本会早前向15间有提供相关上门服务的公司/机构进行调查,收集了不同服务员包括治疗师、护士及辅助人员的收费资料,由于需求因人而异,消费者宜仔细比较服务内容和和各种收费。

调查结果

涵盖在调查的上门服务大致可分三类,包括由物理治疗师、职业治疗师或言语治疗师提供的专业复康治疗服务,由注册护士或登记护士提供的看护服务;以及由修毕保健员训练课程或起居照顾员等人士提供的个人照顾服务。由于不同专业资历或证书的服务员各有服务范畴,消费者必须先了解清楚,按实际需要选择合适的服务。

综合不同公司/机构提供的资料,以中风患者为例,一般经医生转介后由物理治疗师上门作评估,然后根据患者的情况设计针对性治疗、训练或运动,以预防并发症及促进复康过程,例如胸肺物理治疗以预防肺部感染;也会利用伸展和负重运动、功能性锻练、步态和平衡力训练等治疗;又或在需要时,处方助行器具并训练正确的使用方法;令患者在黄金复康期内改善平衡力、提升活动及自我照顾能力。而职业治疗师可为患者进行家居安全及改善装置评估,找出现有家居装置对患者活动能力的安全风险,并提供改善建议。言语治疗师则能为因中风导致有吞咽及语言困难的患者提供评估及治疗,透过吞咽练习和口腔运动等来加强患者的吞咽肌肉,从而令患者能摄取充足的营养。在治疗师制定复康方案后,可因应情况选择由相关治疗助理跟进复康训练。如有需要,可考虑预约保健员或起居照顾员提供家居照顾服务。

如服务对象为癌症患者,可先由注册护士或登记护士上门评估患者的健康状况、日常生活能力、服药情况及家人的照顾支援等,以提供针对性的照护和纾缓建议,供照顾者参考。另外,可雇用保健员或起居照顾员为居家休养的癌症患者提供贴身照顾,包括协助洗澡、如厕、喂食或造口护理等,以维持患者的个人卫生及尊严,有助纾缓照顾者的压力。如需要复康或痛症管理,亦可考虑使用物理治疗师服务。除以上例子,其他疾病患者或体弱长者亦可按自身情况选择合适的服务。

调查结果

 

调查的15间公司/机构中,除了有3间公司/机构(#2、#13和#14)只在指定地区提供服务外,另有11间并没有地区限制。另外,有7间中介公司表示其提供的治疗师或护理人员为自雇人士或独立承包商,并非其雇员,有5间自负盈亏机构或服务单位则表示有关服务员为其雇员;另有2间公司/机构则表示只有部分服务员属于其雇员。

在提供服务前,有关公司/机构一般需向消费者详细了解患者的身体状况及需要的服务性质,才能配对合适的治疗师或服务员,如选用物理、职业或复康治疗服务,当中9间(#2、#4、#6、#8至#10、#13至#15)规定需有医生的转介信,其余6间(#1、#3、#5、#7、#11及#12)则表示毋须经医生转介,可直接预约有关服务,其中#1表示可由消费者自行获取医生转介文件,并表示使用其服务人士大部分为长者,一般以设计运动等为主,因此不需要医生转介;#5则表示其为中介公司,并没有诊疗所服务,主要按顾客的要求聘请合资格注册物理治疗师提供上门服务,而合作的物理治疗师属于自雇人士;#11则表示如顾客选用物理治疗师或职业治疗师服务会安排首次评估,并会向服务使用者了解是否具备恰当的转介或报告,以便掌握使用者的需要,从而作出治疗建议。(见表二)

除了3间公司/机构 (#8、 #11及#15)在不设附加费的情况下可即日或以先到先得预约服务外,其余12间公司/机构表示消费者须最少于提供服务前1天至2星期前预约。若需要在短时间内安排服务,除了1间(#4)表示不设相关安排外, 有7间(#1、#5、#8、#10至#12和#15)表示主要视乎人手编配,不会因为消费者要求特快服务而额外收费;另有7间(#2、 #3、#6、#7、#9、#13和#14)则会按预约时间或需要安排的服务员种类而收取附加费,例如其中1间(#2)表示消费者如需要连续5天聘用注册护士,而相关工作安排在服务开始前24小时内协定,则雇用注册护士的首天服务费以双倍计算,第2天开始则按正常收费计算;另1间(#9)表示如预约即日或翌日的服务,包括保健员、起居照顾员或在家看顾服务,即日或翌日的服务须另加每天$75;有3间 (#3、#6和#7)则规定如在12小时内成功配对物理治疗师或预约即日的服务,须收取$300至$500附加费;余下2间(#13和#14)则按服务员种类每小时加收$25或$200。

有10间公司/机构(#3、#5至#10、#12、#14和#15)表示在成功预约后,消费者须预缴全数或1星期的服务费;有5间(#1、#2、#4、#11和#13)可在服务完结后才支付费用。

如在预约后要求更改或取消服务,全部公司/机构规定必须在指定时间内通知,其中2间(#1和#7)较为寛松,容许最迟在提供服务前4小时通知便可以更改或取消预约;相反,有1间(#12)要求提早至7个工作天前通知;其余要求在提供服务前最少12小时至2个工作天前通知。若然未能在指定时间内通知更改或取消预约,除了2间机构(#13和#14)表示只需提交证明或入院纸,便可以补回有关服务(其中1间如职员到达除外);其余13间会收取附加费,例如$200至$1,000,或服务员的交通费、所预约服务的最低服务费、当天或当节服务费,甚或当天服务费以双倍计。建议消费者如更改或取消预约,应尽快通知相关公司/机构。

15间公司/机构大部分按所雇用人士的专业资历和工作时数计算收费。以上门复康治疗而言,有14间公司/机构提供逐次计算的服务,其中物理治疗师及职业治疗师的服务费主要以每小时计算,由$900(#11)至$2,000(#8),收费相差约1.2倍,而当中4间(#3、#5、#6和#12)规定每次须最少使用2小时服务。假设患者已接受首次评估,所需治疗费用由$1,873至$3,000。至于上门言语治疗师服务则只有9间公司/机构提供,其中有4间(#2、#5、#6和#12)每节服务为50分钟及每节收费由$500起至$1,400,其余5间的每节服务均为1小时,每小时收费由$900至$2,000,而当中有1间(#3)规定每次服务2小时起计。

由专业治疗师评估及制定相关复康计划后,其后若由物理治疗助理或职业治疗助理跟进,服务费相对廉宜,在12间有提供相关单次服务的公司/机构中,除了2间(#4和#10)每节服务少至30分钟或45分钟,其余10间的相关服务费以每小时或2小时起计,其中3间(#2、#8和#11)可最少使用1小时服务,收费由$250(#8)至$800(#2),收费相差2.2倍,其余7间(#1、#3、#5、#6、#12、#14和#15)规定每次服务2小时起计,相关收费由$310(#15)至$610(#3),收费相差接近1倍。

至于家居看护或照顾服务,大部分公司/机构提供的相关服务员按不同服务时数(普遍由1小时至12小时)设定不同收费,雇用服务时数愈多,平均每小时收费愈廉宜。以10间可最少使用1小时注册护士服务的公司/机构为例,如雇用注册护士1小时,服务费由$830(#4)至$1,500(#13),收费相差8成,如雇用时间增加至4小时,连同其他公司/机构,4小时收费由$1,320(#10)至$6,000(#13),收费差距扩阔至超过3倍,因此若使用服务时数较多,可考虑按不同时数设定收费的服务或较为划算。

另外,保健员或起居照顾员的服务亦采用类似收费模式,并大多规定每次服务以2至3小时起计,如雇用保健员3小时,服务费由$540(#11)至$820(#2),起居照顾员3小时服务费则由$435(#9)至$729(#12),分别相差约5成至近7成。

除单次服务外,有3间公司/机构(#7、#9和#14)提供套式服务,其中#7和#9的上门复康套餐计划收费由$3,840至$14,000,其中#7的「家居复康计划」($4,500至$5,400)包括3次由物理治疗师或职业治疗师跟进的上门治疗;而收费最高的「物理治疗及职业治疗优惠计划」($14,000)则包括10节上门治疗。此外,#9分别提供8节或16节的家居复康套餐服务($3,840至$5,920)。除了包括1次由物理治疗师或职业治疗师的上门谘询及评估服务,在评估后如没有显著问题,其后将由相关治疗助理协助患者进行家居训练。另外#14以套票形式提供由保健员或起居照顾员负责的家居照顾服务,20小时套票收费由$3,040至$3,800。

以上套式服务虽然平均每小时收费较逐次收费为低,但有关服务使用期限由30天至4个月不等,消费者应小心衡量有关服务是否切合实际需要及能配合治疗时间。

除了有2间公司/机构表示每天24小时服务或没有限定服务时间外,另有10间公司/机构表示在非办公时间内提供服务须额外收费,而各间的额外收费方式都不尽相同,例如其中1间(#11)表示治疗师的服务费将以双倍计算、保健员和起居照顾员则分别每小时按$250及$220计;另有2间(#10和#12)的服务费则按日间服务费加收20%或每小时加收20%;此外,有4间(#3、#9、#13和#14)表示治疗师、注册护士或登记护士须每小时加收$200,或保健员、其他辅助人员每小时加收$25至$100。

消费者如要求在特别日子例如农历新年前夕、年初一至初三、中秋节翌日、冬至、圣诞节及翌日等要求提供服务,大部分公司/机构需要收取双倍服务费。

若在预约时间完结后要求延长服务时间,有1间公司(#8)表示会根据超出时间比例计算「加班」费,另有5间(#2、#7、#9、#10和#11)表示逾时15分钟当半小时或1小时计,有2间(#13和#14)则以每30分钟为单位计算「加班」费。

除服务费外,在特定情况下消费者或需要承担服务员的交通费,例如有1间(#2)表示如需要护理人员由淩晨至早上6时抵达或离开工作地点,须额外支付每程$100交通费;另外,有7间(#4至#8、#13和#14)表示如服务地点属偏远地区,包括地铁沿线不可直达的地区或离岛,每次服务须另收$20至$200。另有2间(#9和#15)对于偏远地区有较具体的定义,例如#9按照不同地区及选择的服务类型(单次或套餐服务),每次服务加收$30、$30及首1小时服务费或$810;而#15则表示离岛、东涌、西贡及乡郊地区每次服务加收1.5小时服务费,港岛区、将军澳及马鞍山则每次加1小时服务费。

如遇上恶劣天气例如悬挂8号或以上风球,或黑色暴雨警告信号生效,有2间机构(#13和#14)表示会停止服务,如要求服务员照常提供服务,除了1间机构(#15)表示会按正常收费计算,另有9间公司/机构(#1、#2、#4至#8、#10和#11)会收取1.5倍至双倍服务费,并视乎情况或需额外收取$100至全额实际的士费交通津贴;另有1间(#9)表示服务员会停止提供服务,并在安全情况下离开工作地点,而当次服务费则不设退款。