调查结果
减肥套餐最高收费接近$29,000
糖尿病/肾病套餐分别最高$6,500及$5,980
由15间机构提供的38个套餐,其中31个适用于减肥或增磅,有17个则适用于糖尿病或肾病(当中1个只限于妊娠糖尿病患者)。(见表二)
虽然体重控制不限于减肥,但调查收集的套餐以减肥计划的数目占较多,单是净减肥计划便有12个,反映市场对这类服务的需求较大。综合31个适用于减肥或增磅的套餐计划,收费由$730至$28,966,最平由「基督教家庭服务中心(#1)」提供,该套餐同时适用于糖尿病或肾病,收费包括3节营养谘询服务(首次/跟进谘询时间由30至45分钟),最贵则由「米施洛营养护康中心(#12)」提供的减肥套餐,除营养谘询服务(113节、首次/跟进谘询时间由10至60分钟),还包括相关化验检查及由体适能教练提供的运动指导(2节)。
17个适用于糖尿病或肾病套餐收费最低$730(上述「基督教家庭服务中心(#1)」的同一计划),最高则分别为$6,500(「德善健康管理(#11)」的减肥/糖尿病计划)及$5,980(「香港港安医院(司徒拔道)(#7)」适用于糖尿病/肾病的计划),前者包括4次医护人员评估、4节营养谘询(首次/跟进谘询时间30分钟)及8节由体适能教练提供的运动指导,后者则包括12节营养谘询服务(首次/跟进谘询时间由30至60分钟)。
部分谘询服务毋须医生转介
单看逐次计的门诊服务,除了5间机构包括「香港大学专业进修学院营养学治疗及教研中心(#2)」、「香港浸信会医院(#10)」(该院同时要求提供一年内的验血报告)、「圣保禄医院(#13)」、「圣德肋撒医院(#14)」和「香港糖尿专科中心(#16)」规定参加者须由医生转介服务,部分机构表示若体重问题并非由疾病引起或不牵涉健康问题,消费者均可自行参加相关的减肥或增磅营养谘询服务,毋须医生转介。如参加相关套餐,则有3间机构共5个计划规定参加者必须由医生转介,包括「香港大学专业进修学院营养学治疗及教研中心(#2)」、「播道医院(#5)」及「香港浸信会医院(#9)」。此外,由「米施洛营养护康中心」提供的门诊(表一#17)及其4个减肥/增磅套餐(表二#12),如因特殊情况,例如甲状腺失调、免疫系统疾病所致的肥胖,或因病患导致之过瘦个案如癌症、慢性阻塞性肺病等,需由医生转介始提供服务。
至于糖尿病或肾病营养谘询则较多要求由医生转介才提供服务,例如门诊便有11间(#2、#5、#6、#8、#9、#10、#11、#13、#14、#16、#18)机构有此项规定;另外,由6间机构提供的9个适用于糖尿病或肾病套餐亦有同一规定(#2、#7、#8、#9、#10、#12),其中「米施洛营养护康中心(#12)」亦要求参加者提交验身报告。
此外,大部分机构没有限制参加者的资格,只有「香港浸信会医院(#9)」提供的「综合体重管理计划」(3部分服务总收费共$14,950)规定参加者必须为体重指标BMI达27.5或以上的成年人,或BMI为23或以上的慢性病患者,而在参加计划前须通过医生评估,并在完成每一部分服务时须接受院内专科医生评估,才能进行下一部分的服务。
部分套餐提供净营养谘询 部分兼有其他服务
在38个套餐中,有22个提供净营养谘询服务,包括体质分析(体重、BMI、体脂比例等)、饮食习惯分析、制订个人饮食计划或外出饮食指引等,以适用于减肥的套餐为例,收费由$730(#1)至$18,800(#13),分别包括3节(首次/跟进谘询时间由30至45分钟)及8节(首次/跟进谘询时间15分钟)营养谘询服务。其余16个套餐除上述营养谘询服务外,还包括西医、中医或护士提供的评估/谘询服务(10个套餐)、相关化验检查(8个套餐)及/或专人运动指导(11个套餐),以适用于减肥的套餐为例,收费由$3,100(#1)至$28,966(#12),收费最低的套餐除包括4节营养谘询(首次/跟进谘询时间由30至45分钟),还包括8节中医诊治及针灸和1节由物理治疗师提供的运动指导;收费最高的套餐除包括113节营养谘询(首次/跟进谘询时间由10至60分钟),还包括化验检查及2节由体适能教练提供运动指导。
大部分机构表示由外地注册的营养师提供服务
是次调查亦向各机构查询提供营养谘询服务的营养师资历,包括有多少位已具备相关海外注册营养师资格。回覆的20间机构中,有2间表示并非全由具备相关海外注册资格的营养师提供服务,分别为「米施洛营养护康中心(#17)」及「专业营养顾问中心(#18)」,其中「米施洛营养护康中心(#17)」声称有17位营养师提供营养谘询服务,当中11位已获取英国、澳洲或加拿大的注册营养师资格,并表示与病患有关的营养谘询包括糖尿病及肾病,均由注册营养师负责;「专业营养顾问中心(#18)」则声称有3位营养师提供营养谘询服务,当中1位已获取澳洲的注册营养师资格,并表示非注册营养师负责体重管理谘询为主,而注册营养师则较多负责疾病营养的谘询。(见表一)
与疾病相关的饮食治疗宜由营养师负责
综合香港认可营养师学院(下称HKAAD)及衞生署的意见,由于营养师(Dietitian)必须曾在医院、康复院社等接受指定时数有监督培训的临床营养治疗训练,因此,对于长期病患者,例如糖尿病、肾病、心脏病或其他与病患如癌症饮食治疗等相关营养谘询,应由曾接受有关临床训练,并获取相关国家的注册或执业资格的营养师提供。涉及体重控制的营养谘询,若参加者健康状况良好及没有其他病患,有适当营养学培训(Nutritionist)的人士可以有足够的知识提供相关健康饮食的谘询服务。
HKAAD表示,市场上有一些完全没有营养师或营养学家资历的人士提供营养资讯服务。这些相关人士在未有足够培训或未能完成有关专业考核下使用不恰当的名衔及提供营养治疗服务,有机会误导公众及危害公众健康。由未受正规培训的人士提供营养治疗服务,可延误治疗及影响病情,对健康造成短期或永久性的影响。