简介鼻敏感及其药物治疗
认识鼻敏感及常见的征状
有些人因四周环境的某些致敏原而会引起过敏反应,可能是吸入空气中不同微粒上的蛋白质,例如花粉、尘蟎、昆虫的排泄物、动物毛发和霉菌等,黏附在鼻黏膜上并扩散至鼻的其他组织,继而引发一连串反应,包括流鼻涕或鼻水倒流、鼻塞、鼻痕痒、打喷嚏等征状,如果上述征状持续2天或以上,每天超过1小时,便算是鼻敏感(allergic rhinitis)。按征状出现的时间长短,又可分为间歇性鼻敏感和持续性鼻敏感,而严重性又可分为轻度、中度和严重。由于上呼吸道和下呼吸道关系紧密,与鼻敏感相同的过敏反应机理亦常影响下呼吸道,因此不少鼻敏感患者亦同时患有哮喘。此外,鼻敏感患者的眼睛亦可能出现结膜炎等征状。
以喷鼻剂舒缓鼻敏感的征状
通常会以口服抗组胺(antihistamine)和白三烯受体拮抗剂(leukotriene receptor antagonist)的药物舒缓轻微的过敏征状。香港医学会代表耳鼻喉科专科医生周振权指出,口服第一代抗组胺药的副作用会使人昏昏欲睡,而口服第二代抗组胺药则没有了此副作用。
第一代会较适合睡眠前服用,如长者服用须注意服后容易跌倒的风险,而有前列腺增生的人士则有机会令征状恶化,服用此类药物有机会出现排尿困难。
对于治疗鼻敏感,视乎患者的实际状况,除了口服药物,还可能使用喷鼻剂,将药物喷在鼻腔内,直接控制患处和附近的过敏反应。一般而言,喷鼻剂产品将药物的有效成分溶解或悬浮在赋形剂(excipient)(例如溶剂、助溶剂、黏度调节剂、乳化剂、缓冲剂、防腐剂)溶液或混合物中,并储存于药瓶内,使用时由喷雾泵控制喷出固定分量。